事情回顧：

我們今天的晨間護(hù)理用幾分鐘的時(shí)間就做完了，護(hù)士長剛好路過整理過的房間，回來之后，大發(fā)雷霆，對著我們一頓批評，為什么能做好的事情，不去用心做，走馬觀花，這是對工作的什么態(tài)度？如圖所示：

整改前：

床單位不整潔

帶有管路的患者床單位有碎屑

臥床患者的尿片未整理？

通過以上事件，科內(nèi)組織討論，改進(jìn)措施：

整改后：

①對于康復(fù)期、不限制活動(dòng)的患者給予濕式清掃，整理床單位，保持床單位整潔、舒適。

②對于身體虛弱、翻身困難、情緒消極的患者，在為患者做晨間護(hù)理時(shí)，既要把床單位整理的整潔、干燥，又要觀察患者全身皮膚，有無變色，有無破損，并及時(shí)給予患者及家屬宣教定時(shí)翻身的好處。

③對于有管路的患者，為患者做晨間護(hù)理時(shí)，觀察患者管路有無滑脫，掃床時(shí)防止交叉感染。

④對于昏迷、危重的患者，為患者做晨間護(hù)理時(shí)，用濕熱毛巾擦洗背部并用50％乙醇按摩骨隆突處皮膚，防止壓瘡的形成。

⑤對于有壓瘡的患者，為患者做晨間護(hù)理時(shí)，既要保證患者的床單干凈、整潔，又要觀察患者破損的地方有無好轉(zhuǎn)，囑患者家屬定時(shí)為患者翻身及用藥。

附：晨間護(hù)理核查表

晨間護(hù)理的好處：

①我們可以第一時(shí)間了解患者夜間休息的情況。

②通過做晨間護(hù)理，我們可以了解患者的需求。

③堅(jiān)持做晨間護(hù)理可以使病室整潔、舒適、病人心情舒暢。

④做晨間護(hù)理，可以了解患者皮膚、管道情況。

⑤增進(jìn)我們醫(yī)患之間的感情，減少矛盾的發(fā)生。

⑥根據(jù)室溫適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持病房內(nèi)空氣新鮮（注意保暖）。

掃床的目的：

①使患者床單位清潔、舒適，預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。

②觀察和了解病情，為診療和護(hù)理提供依據(jù)。

③促進(jìn)我們醫(yī)、護(hù)、患溝通。

注意事項(xiàng)：

1.掃床時(shí)，要做到一人一巾，防止交叉感染。

2.掃床應(yīng)避開病人用餐、治療、處置時(shí)(若出現(xiàn)前訴情況要暫停掃床)。

3.掃床全過程觀察患者生命體征、面色，注意詢問患者有無不適，若有異常及時(shí)處理。

4.操作過程中，注意避免引流管或?qū)Ч軤坷?/span>

5.按操作規(guī)程及時(shí)更換有污漬、血跡的床單、被套、枕套及病人衣褲等。

6.操作后對躁動(dòng)易發(fā)生墜床的患者，應(yīng)拉好床檔及采取有效的安全措施。

我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈：做到以“心中有病人——能夠想到，目中有病人——能夠看到，耳邊有病人——能夠聽到，手中有病人——能夠做到，身邊有病人——始終臨在，鼻中有病人——能夠聞到，健康教育圍繞病人——能夠說到做到”。