每日一l—?019初护师考点_
1、题qԌ真题2013-Z030 一休克(zhn)者，在抢救过E中出现呼吸困难、发lQ吸氧无效，Pa0₂持l降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采?br/>A、呼气终末正压给?
B、持l吸U氧
C、快速输?
D、给血活性药?
E、气切开
{案QA
解析Q休克是Z有效循环血定w减少Q组l灌注不Il胞(yu)代谢紊ؕ和功能受损的病理q程Q休克缺氧时可损伤肺毛细血内皮细?yu)和肺上皮l胞(yu)Q内皮细?yu)损伤血壁通透性增加而造成肺间质水肿；肺上皮l胞(yu)受损引v表面zL物质生成减，肺表面张力升高Q发部分肺泡萎陷和Z张、水肿，出现肺分和死腔通气增加Q严重时D急性呼吸困隑֒~氧Q称为急性呼吸窘q综合征QARDS)Q又UC克肺Q对于此cL者应及时l予呼气l末正压l氧Q以U正低氧血症（A对BCDE错）?/p>
2、题qԌ真题2013-Z031 口对口h工呼吸的操作错误的是
A、?zhn)者Ԓ卧，头部后Ԓ
B、以左手其下颌托vQ防止舌根后?
C、以x捏住光E子，以免气体从E孔漏?
D、将口唇张开
E、对准?zhn)者的口吹气，每分?0?/p>
{案QE
解析Q气道通畅后应q速进行h工呼吸，口对口h工呼吸是最单、有效的Ҏ(gu)Q首先连l吹?ơ，每次Ҏ(gu)要见到胸廓有明显起伏才表C有效，Ҏ(gu)频率为每分钟10-12ơ（E错，为本题正答案）Q?zhn)者Ԓ卧，护士左手托其下颌使头后ԒQ张开下唇Q右手捏dQ护士吸气后对病人口内用力吹气，然后攑ּdQ待胸廓回羃呼气QABCD对）?/p>
3、题qԌ李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液Q发生了血栓性静脉炎Q下列护理方法不对的?br/>A、右下肢抬高
B、局部热?
C、局部按?
D、理?
E、局部制?/p>
{案QC
解析Q血栓性静脉炎发生后一般严按摩，以防止血栓脱落引h塞（C错，为本题正答案）Q发生血栓静脉炎后，严格卧床2周，局部制动，抬高(zhn)肢Q局部热Pq行理疗Q禁止施行对(zhn)肢有压q的查（ABDE对）?/p>
4、题qԌ真题2013-Z033 朱先生，20岁。破伤风(zhn)者，抽搐频繁Q引赯兌׃Q呼吔R分泌物多Q此旉先应采取的措施是
A、脱位整?
B、止?
C、气切开
D、快速应用TAT
E、给大量青霉?/p>
{案QC
解析Q若(zhn)者抽搐频J而呼吔R分泌物多Q可有发生窒息的危险Q因此应首先q行气管切开Q恢复和保持呼吸道通畅QC对）Q关节脱位和疼痛Ҏ(gu)者生命没有威胁，因此兌整复和止痛不是此时的首要dQAB错）Q该(zhn)者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神l组l结合，此时注射TAT则治疗效果较差（D错）Q青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但也不是此时的首要急救措施Q可作ؓ防止q发症发生的药物QE错）?/p>
5、题qԌ有关癌肿的局部特征，不正的?br/>A、表面高低不q?
B、界限不?
C、固定，不活?
D、质地坚?
E、早期就有疼?/p>
{案QE
解析Q位于体表或在的肿瘤，肿块常是W一症状Q恶性肿瘤早期通常不疼痛，中晚期常有癌肿溃疡、出血和感染症Ӟ当R犯神l时出现疼痛Q常难以忍受QE错，为本题正答案）Q肿块的特点为生长较快，质硬Q边界不清，表面不^Q活动度，中晚期不易推动甚臛_定（ABCD对）?/p>
6、题qԌ真题2013-Z035 下列关于冬眠降温ȝ期间的护理的叙述错误的是
A、通常体温降至32-34?
B、降温前先给(zhn)者用冬眠药?
C、冬眠期间不宜翻w或Ud体位
D、收~压低于80mmHg应停?
E、复温时应先停止使用冬眠药物
{案QE
解析Q冬眠低温疗法目的是降低脑耗氧量和脑代谢率Q减脑血量Q增加脑对缺血~氧的耐受力，减轻脑水肿，冬眠低温疗法旉一般ؓ2~3日，停止ȝ时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物QQ其自然复温（E错，为本题正答案）Q冬眠低温治疗应先按d静脉滴注冬眠药物Q通过调节滴速来控制冬眠深度Q待病hq入冬眠状态，方可开始物理降温，降温速度以每时下降1℃ؓ宜，通常体温降至32~34℃，体温q低易诱发心律失常（AB对）Q在冬眠期间不宜n或移动体位，以免发生体位性低血压（C对）Q严密观察生命体征变化，若脉搏超q?00?分，收羃压低?00mmHgQ呼吸慢而不规则Ӟ应及旉知ȝ停药QD对）?/p>
7、题qԌ真题2013-Z036 乌癌术后进行健h|寚w防复发有直接作用的是
A、加?
B、l功能锻?
C、五q内避免妊娠
D、参加体育活?
E、定期复?/p>
{案QC
解析Q手术后五年应避免妊娠，可以减轻雌激素对乌l织的刺Ȁ性，防止癌症复发QC对）Q指导?zhn)者加充Rl功能锻点{参加体育活动是Z更好的促q病人的w体恢复Q增强免疫力QABD错）Q定期检查是Z及时了解术后的恢复情况（E错）?/p>
8、题qԌ真题2013-Z037 闭式胸膜腔引装|，以下不正的?br/>A、水瓶装置密封
B、水瓶塞上长管d水^面下3~4cm
C、水瓶应低于胸腔导出?0cm
D、引管在床上妥善固?
E、换瓶时用双钛_闭引管q端
{案QC
解析Q闭式胸膜腔引流是将引流一端放入胸腔内Q而另一端接入比其位|更低的水封Ӟ以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组l重新恢复功能，目的是ؓ了排腔内液体、气体，恢复和保持胸膜腔负压Q维持纵隔的正常位置Q促使?zhn)侧肺q速膨胀Q防止感染，水封瓶应低于胸腔导管出口60~100cmQC错，为本题正答案）Q水瓶装置应密，否则形成开放性气胸（A对）Q水瓶塞上长管d水^面下3~4cmQ以避免气体和液体逆流QB对）Q引管在床上妥善固定（D对）Q换瓶时用双钛_闭引管q端QE对）?/p>
9、题qԌ真题2013-Z039 食管癌食明显梗ȝ(zhn)者术前减轻食黏膜水肿的措施?br/>A、术前禁?
B、营L?
C、纠正水电解质酸失?
D、加强口腔卫?
E、术?天温盐水z胃
{案QE
解析Q对于食癌(zhn)者，手术前的消化道准备有Q术?天给质饮食Q在后饮温开水漱口，以冲z食，寚w梗ȝ病hQ术?天插胃管Q用抗生素生理盐水冲z食，以减ȝl水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率（E对ABCD错）?/p>
10、题qԌ真题2013-Z040 嵌顿性疝和绞H性疝的区别主要在?br/>A、疝环大?
B、疝内容物能否回U?
C、疝内容物多?
D、有无肠梗阻表现
E、疝内容物有无血q障?/p>
{案QE
解析Q嵌性疝是指疝环较小而腹内压H然增高Ӟ疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收~，内容物卡住Q其不能回UIl窄性疝是指嵌顿若未能及时解除，肠管及其p膜受压E度不断加重Q可使动脉血减，最后导致全LQ嵌性疝和绞H性疝实际是一个病理过E的两个阶段Q两者的主要区别是疝内容物有无血q障（E对ABCD错）?/p>
每日一l—?019ȝ护师考点_
1、关于正常月新生儿护理内容Q下列正的?br/>A、ؓ防止溢^Q哺乛_婴儿头抬高仰卧
B、母乛_养者应定时Z^
C、出生后保留胎脂2?
D、黄疸出现过早、程度重Qؓ病理性黄?
E、新生儿乌肿大应挤Z^?/p>
{案QD
解析Q新生儿出生?-3日即出现黄疸Q称为生理性黄疸，新生儿体内胆U素值在5天后快速下降，4-10天内恢复正常Q如果合q有血型不合等其他异常情况Q则黄疸出现q早、且E度重，属于病理性黄疸（D对）Q哺乛_右侧卧位Q床头略抬高Q避免溢奶引L息（A错）Q母乛_d按需Z^QB错）Q新生儿出生后，卛_用消毒的植物油轻擦皮肤皱褶和臀部，擦去胎脂QC错）Q女x新生儿出生后3-5日，乌可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块，因胎内母体的孕酮和催乳素l胎盘至胎儿体内Q出生后q些Ȁ素媄响突然中断所_UCؓ生理性^大，勉KҎ(gu)处理Q?-3周自然消退QE错）?/p>
2?个月儿Q已d菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食?br/>A、蛋?
B、饼q?
C、肉?
D、馒?
E、Y?/p>
{案QA
解析Q随着生长发育Qؓ了保证机体营养，婴幼儿满四个月后需逐渐开始添加辅食，但由于此时幼儿的消化pȝ发育未完全Q辅食添加需要遵循由到多、由E到浓的原则，可加的辅食ؓ泥状食物Q如蛋黄、米p、配方奶、菜泥、水果惔{，其中饼干、肉末ؓ7~9个月儿可添加的辅食Q馒头、Y饭ؓ10~12个月儿可添加的辅食QA对BCDE错）?/p>
3、—男_x臀位助产娩出。全w皮肤青紫，心率70?分，呼吸表浅且不规则Q四肢Y瘫，刺激喉部E有反射QApgar评分?br/>A??
B??
C??
D??
E??/p>
{案QA
解析QApgar评分Q即阿氏评分、新生儿评分Q评分具体标准是Q?Q皮肤颜Ԍ评估新生儿肺部血氧交换的情况Q全w皮肤呈_红色ؓ2分，手脚末梢呈青紫色?分，全n呈青紫色?分；2Q心搏速率Q评估新生儿心脏跛_的强度和节律性，心搏有力大于100?分钟?分，心搏微弱于100?分钟?分，听不到心音ؓ0分；3Q呼吸，评估新生儿中枢和的成熟度Q呼吸规律ؓ2分，呼吸节律不齐Q如而不规则或急促费力Qؓ1分，没有呼吸?分；4Q肌张力及运动，评估新生儿中枢反及肌肉强健度，肌张力正ؓ2分，肌张力异怺q或低下?分，肌张力松弛ؓ0分；5Q反，评估新生儿对外界刺激的反应能力，对弹_或其他刺Ȁ大声啼哭?分，低声抽泣或皱眉ؓ1分，毫无反应?分；Ҏ(gu)题干判断Q该(zhn)儿的Apgar评分?0Q全w皮肤青紫）+1Q心?0?分）+1Q呼吸表且不规则）+0(四肢软瘫)+1(刺激喉部E有反射)=3QA对BCDE错）?/p>
4?婴儿q动功能发育中，开始摇头的月龄?br/>A?个月
B?个月
C?个月
D?个月
E?个月
{案QA
解析Q?个月的婴儿头部可随看到的物品或听到的声音转动180QA对）Q?个月婴儿可扶着两手或髋骨时坐vQB错）Q?个月婴儿坐于母亲w上可抓住玩PC错）Q?月婴儿扶着两个前臂可较直站立（D错）Q?月婴儿会爬（E错）?/p>
5、小儿肺部易发生感染的主要内因是
A、呼怸枢不健全
B、黏膜纤毛运动差
C、胸腔小而肺相对较大
D、肺含血量丰富，含气量小
E、肋骨呈水^位，呼吸q动度小
{案QD
解析Q儿童肺泡数量较?yu)且面积，弹力l织发育较差Q血丰富，间质发育旺盛Q肺含血量丰富且含气量少Q故易发生肺部感染，感染时易致黏液阻塞，引v间质炎症、肺气肿和肺不张QD对ABCE错）?/p>
6、营M良?zhn)儿皮下脂肪消耗的序?br/>A、躯q?臀?四肢-腚w-面颊
B、四?w干-臀?面颊
C、腹?w干-臀?四肢-面颊
D、面?腚w-四肢-w干-臀?
E、躯q?腚w-臀?面颊
{案QC
解析Q营M良?zhn)儿表Cؓ体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失Q一般顺序ؓ腏V胸背、腰部，双上下肢Q面颊部。重者肌肉萎~，q动功能发育q缓Q智力低下，免疫力差Q易(zhn)消化不良及各种感染QC对ABDE错）?/p>
7、婴儿期引v高热惊厥最常见的病因是
A、呼吔R感染
B、脑?chung)?
C、重症肺?
D、脑U水
E、低钙血?/p>
{案QA
解析Q高热惊厥最常见的病因是全n或神l系l的感染性疾病，由急性上呼吸道感染引L高热惊厥在婴q儿期较为常见（A对BCDE错）?/p>
8?儿l核病的主要传播途径?br/>A、虫?
B、皮?
C、呼吔R
D、消化道
E、血?/p>
{案QC
解析Q小儿结核是l核分枝杆菌引v的肺部慢性传染病性疾病，l核分枝杆菌可R及全w多个脏器，但以肺部最为常见，排菌肺结核病Zؓ重要传染源，主要l呼吔R传播Q也可通过污染的食物或食具感染QC对ABDE错）?/p>
(zhn)儿Q男Q?个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天，呈弛张热。查体：_萎靡Q皮肤可见荨ȝL疹，白细?yu)明昑֍高，有核左移Q胸片呈现多发性小?chung)肿样阴影?br/>9、该(zhn)儿出现了呼吸困隑֊重，烦躁不安Q高热，面色青灰Q左肺叩诊实韻I可能发生?br/>A、中毒性脑?
B、脑水肿
C、肺水肿
D、肺?chung)?
E、脓(chung)?/p>
{案QD
解析Q葡萄球菌性肺炎来势凶猛，个别病程较ؓ~慢Q有时Ş成慢性肺炎或慢性肺?chung)肿Q床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状怼Q葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战，l织坏死伴脓(chung)肿Ş成和肺囊?大多见于婴幼?Q该(zhn)儿病情加重Q左肺叩诊ؓ实音Q最可能发生的是(chung)肿；本题注意与“脓(chung)胸”相区别Q脓(chung)胸?zhn)者查体可见发热面容，有时不能q_Q?zhn)侧胸部语颤减弱，叩诊呈浊韛_ƈ有叩ȝQD对ABCE错）?/p>
(zhn)儿Q男Q?个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天，呈弛张热。查体：_萎靡Q皮肤可见荨ȝL疹，白细?yu)明昑֍高，有核左移Q胸片呈现多发性小?chung)肿样阴影?br/>10?天后Q?zhn)儿呼吸困隄然加重，明显烦躁不安Q面色青紫，呼吸60?分，左上肺叩诊鼓韻I听诊呼吸韛_弱，最可能出现的ƈ发症?br/>A、脓(chung)?
B、脓(chung)气胸
C、心力衰?
D、肺实变
E、渗出性胸膜炎
{案QB
解析Q?zhn)儿白l胞(yu)明显升高Q提C有l菌感染Q左肺叩诊呈鼓音Q提C左侧胸腔气体过多，再加上胸片呈多发性小?chung)肿样阴影，?zhn)儿面色青Q听诊呼吔R减弱Q应考虑发生了脓(chung)气胸QB对ACDE错）?/p>
每日一l——护理学Q副?正高Q考点_
1.关于休克的治疗原则，下列叙述正确的是( )
A.p性休克的ȝ首选输注^衡盐溶液
B.休克q发怸毒时Q不d早期l予性药物纠正酸中毒
C.早期血定w未补_Q禁用血活性药?br/>D.采取休克体位Q头和躯q抬?5?0Q下肢抬?0?0
E.感染性休克的ȝ首先应积极处理原发灶和抗感染
正确{案:ABCE
2.Ҏ(gu)中国C(ji)分法Q关于成人烧伤面U的计算Ҏ(gu)Q下列叙q正的? )
A.面部烧伤3%
B.左上肢烧?%
C.颈部烧伤3%
D.双手烧伤5%
E.双小腿烧?8%
正确{案:ABCD
3.使用20%甘露醇脱水治疗时应注意的? )
A.应快速静脉滴?br/>B.监测肑֊能、电解质
C.使用前观察药物有无结?br/>D.监测血渗透压
E.观察用药效果、尿?br/>
正确{案:ABCDE
4.脑脊液瘘行保守治疗?zhn)者的护理要点? )
A.止耳道填塞Q禁止耳道和E腔冲z，止药液滴入Q禁止腰I?br/>B.不擤LQ不打喷嚏，不剧烈咳?br/>C.取Ԓ卧位q情将床头抬高15?0
D.在E或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁q在头下垫干净布巾
E.保持大便通畅Q防止便U?br/>
正确{案:ABCDE
5.关于乌癌的临床表现Q下列叙q正是( )
A.常见无痛性^房肿?br/>B.乛_溢液多数为性溢?br/>C.病变늊乛_时可引v乛_凚w
D.有时伴有皮肤_连
E.可发生锁骨上及颈部淋巴结增大
正确{案:ACD
6.关于冠状动脉_样化性心脏病心绞痛的判断及护理，下列叙述正确的是( )
A.疼痛的特Ҏ(gu)持箋不缓?br/>B.服用酸甘a后可~解
C.疼痛时心电图STD弓背抬?br/>D.疼痛时心电图T波倒置或低q?br/>E.外出旉随n携带酸甘a
正确{案:BDE
7.关于病毒性心肌炎的床表玎ͼ下列叙述错误的是( )
A.发生上呼吔R{感染后出现不能解释的重度乏力、胸闷及头晕
B.心电囑֏见室性心律失?br/>C.压迫颈动脉窦可以l止的心动过?br/>D.H然发生、突然终止的心动q?br/>E.心前区疼?br/>
正确{案:CD
8.下列临床症状中，提示护士应迅速进入急性左心衰竭护理流E的? )
A.夜间阵发性呼吸困?br/>B.急性肺水肿
C.心源性休?br/>D.端坐呼吸
E.咳黄?br/>
正确{案:BCD
9.抢救左心衰竭急性肺水肿(zhn)者时Q护士应采取的正护理措施是( )
A.取下肢下垂坐?br/>B.低流量间断给?br/>C.遵医嘱静脉注吗?br/>D.安慰(zhn)者，E_情A
E.做好静脉注射呋塞c的准备
正确{案:ACDE
10.急性左心衰竭是由急性发作或加重的左心功能异常所_其病理生理改变，下列叙述正确的是( )
A.心肌收羃力明N?br/>B.心脏负荷加重
C.周围循环d降低
D.体@环阻力增?br/>E.急性心排血量下?br/>
正确{案:ABE
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