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矛_庄白求恩d?/a>口腔知识:(x)根管ȝ是看牙病中最常见的操作了(jin)Q很多h׃长期对于龋的不重视Q牙齿根部钙化,不好打开。那么这里告诉你对于根管堵塞怎么处理呢?
根管堵塞之后Q应拍摄多张不同角度的X片,?jin)解牙根弯曲的走向以及(qing)有无根周病变。根周病变源于临近的主根尖孔、侧枝根孔或者根分歧,因此Q处理堵塞根时Q根周病变的部位可以ؓ(f)根管锉的走向提供参考?/p>
在处理根堵塞或者台阶时Q选择能够辑ֈ工作长度的最短的手用锉,因ؓ(f)短锉的硬度好Q且为操作者提供了(jin)良好的触觉反馈,便于L原有的根\径。进入根之前,先将10h用锉锉尖?.5~2mm预弯?0左右Qƈ用橡皮片标记锉尖的弯曲方向。充分扩大堵塞冠方的根管之后Q将根管内充满次氯酸钠冲z液或者EDTA润滑剂,预弯?0号锉滑入根管Q到辑֠塞水q_Q小q度q箋来回d手用锉,预弯的锉往往能够自动的寻扑ֈ原来的根,操作者感到锉有发粘的感觉?/p>
在通常堵塞根管之时Q小h锉的用手法,是小q度、轻柔的转动l合“啄”的动作Q后者可冲z液或者润滑液导入根管深处Q有助于疏通根。当根管锉在根管之类受到较大dӞ不要转动手柄Q否则易造成器械折断或者在根管之内形成台阶。正的Ҏ(gu)是顺旉和逆时针小q度来回d根管锉,如果10h用锉开始向根尖UdQ则可以更换?h?h用锉Q这些小号器械更易达到工作长度。当8h?号器械到N计的工作长度后,l箋d器械Q将根管扩大?0h用锉Q即可拍摄工作长度测量片Q同时注意检查XU片上根锉的方向是否与预计的根方向一致?/p>
定器械到达工作长度之后Q轻微施力锉尖I出根尖孔少许,目的是将润滑剂导入根孔区,使根区的牙本质屑溶于螯合剂中Q防止根牙本质栓塞。然后以d的手法根管锉回到根孔q向上提拉预备根,感到根管锉收到的d减小之后Q可d上下提拉器械Q幅度在1~2mm以内Q待器械村֊之后Q换用大一L(fng)器械以同L(fng)手法辑ֈ根尖孔ƈ扩大根管。当根管锉能在根内利的滑动到根尖孔时Q提C根通\已经成功建立?/p>
在极数的病例中Q即使已l探知到可疑根管口,但是号根管锉无法找到根走向,或者找C是无法通畅Q这U情况应该结合?zhn)牙的具体情况制定ȝQ如果?zhn)牙无症状Q牙周支持健P无牙髓炎性根周病变Q就可以堵塞冠方的根完成预备和充填Q同时将(zhn)牙的预后告知?zhn)者,嘱咐(zhn)者定期复查,必要时进行根外U治疗。如果?zhn)牙有临床症状Q也可以q行冠方的根进行充填,但在ȝ中要用大量的ơ氯酔R液进行冲z,q用热牙胶垂直加压技术充填根,无论充填效果如何Q都应告知?zhn)者复查的重要性和必要性,以及(qing)来可能采取的其他处理方法比如手术甚x除?zhn)牙?/p>
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